Un Perito especialista en Fraude al Seguro analiza situaciones en las que el asegurado, supuestamente, engaña a la compañía aseguradora, actuando de las siguientes 3 formas:
- Con mala fe
- De forma consciente
- Para obtener un beneficio económico de forma ilícita
Perito en FRAUDE AL SEGURO
Las principales acciones que conllevan un Fraude al Seguro (Compañía aseguradora), son:
- Ocultar información a la aseguradora
- Facilitar información incorrecta o falsa
- Simular la existencia de un siniestros
- Exagerar las consecuencias de accidentes
- Fingir lesiones o incapacidades
Además, dentro de las pólizas de seguros, que son los contratos vinculantes entre las partes, se suele detallar que debe existir "buena fé" por ambas partes. Lo que conlleva, entre otras cosas, que nunca se pueda obtener una compensación superior a la pérdida sufrida, así como el deber de informar de las cicunstancias reales, sin terjiversar. Por tanto, cualquier actuación que comporte un Fraude al Seguro tiene, entre otras consecuencias las 4 siguientes:
- PÉRDIDA DEL DERECHO A LA INDEMNIZACIÓN. Evidentemente, la primera consecuencia del fraude es la pérdida de el derecho a ser indemnizado por el siniestro.
- RESCISIÓN DE LA PÓLIZA DE SEGURO. En la compañía contratada, se puede rescindir el contrato por el incumplimiento de las cláusulas.
- DIFICULTAD DE CONTRATACIÓN DE NUEVAS PÓLIZAS. Las aseguradoras comparten datos sobre personas que cometen fraudes al seguro, lo que puede impedir una futura contratación.
- CONSECUENCIAS PENALES. La estafa es un delito que puede conllevar el pago de multa, así como penas de cárcel.
En cualquier caso, el análisis de un experto en Fraudes al Seguro puede influir de forma crucial en el devenir de una reclamación. Lo que es de gran importancia para las compañías aseguradoras en asuntos específicos.
Los Fraudes a las Aseguradoras pueden ocurrir en las cada uno de los ámbitos donde operan los seguros, que son:
- Seguro de automóvil
- Seguro inmobiliario
- Seguro de responsabilidad general
- Seguro de responsabilidad civil
- Seguro de salud
- Seguro de minusvalía
En PJ GROUP disponemos de los mejores Peritos expertos en la detección Fraudes al Seguro. Contáctenos y le ayudaremos.
