El Consentimiento Informado es un procedimiento muy popular en el ámbito de las ciencias de la salud. Cualquier profesional que esté relacionado con este área profesional tiene consciencia de la significación de este concepto.

Además, dentro de las Conserjerías de Salud de cada una de las diferentes comunidades autónomas podemos encontrar información relevante sobre este documento, en caso de que queramos expandir nuestros conocimientos.

Qué es el Consentimiento Informado

El consentimiento informado es un documento que puede ser utilizado muchos ámbitos diferentes. El más conocido es el clínico, puesto que se precisa para seguir adelante con algunos procedimientos médicos. Podríamos definir al consentimiento informado como la declaración consciente de tener toda la información sobre una intervención.

Esto permite que el paciente, avalado previamente como una persona con autogobierno y dueño de sus facultades mentales, tiene consciencia de aquello que está permitiendo. El objetivo de esto es resguardar los procedimientos médicos ante posibles demandas. Sin embargo, existen muchas situaciones en las que se pueden establecer reclamaciones por el consentimiento informado.

El consentimiento informado está amparado por el marco normativo de la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica. Dentro de este marco normativo destaca el artículo 8 que hace completa referencia a las particularidades a cumplir respecto a este concepto.

Artículo 8.1. Toda actuación en el ámbito de la salud de un paciente necesita el consentimiento libre y voluntario del afectado, una vez que, recibida la información prevista en el artículo 4, haya valorado las opciones propias del caso.

La normativa también nos hablar sobre la forma de expresar el consentimiento, que suele ser oral, pero que atendiendo según a qué circunstancias, también puede darse por escrito. Ante la pericial de consentimiento informado, se deberán explorar todas las posibles cuestiones que se pudieran presentar a la hora de solicitar el consentimiento al paciente.

El artículo 9, por su parte, hace referencia a los límites que puede presentar el consentimiento informado. Es preciso tener en cuenta todas las posibles contingencias para quedar preparados frente a quejas, reclamaciones o denuncias.

Artículo 9.2. Los facultativos podrán llevar a cabo las intervenciones clínicas indispensables en favor de la salud del paciente, sin necesidad de contar con su consentimiento, en los siguientes casos:
a) Cuando existe riesgo para la salud pública a causa de razones sanitarias establecidas por la Ley. En todo caso, una vez adoptadas las medidas pertinentes, de conformidad con lo establecido en la Ley Orgánica 3/1986, se comunicarán a la autoridad judicial en el plazo máximo de 24 horas siempre que dispongan el internamiento obligatorio de personas.
b) Cuando existe riesgo inmediato grave para la integridad física o psíquica del enfermo y no es posible conseguir su autorización, consultando, cuando las circunstancias lo permitan, a sus familiares o a las personas vinculadas de hecho a él.

El perito especialista en Consentimiento Informado debe tener consciencia de las particularidades que regulan este concepto para poder realizar un informe pericial válido en que el que se contemplen todos los condicionantes y las contingencias.

Cuáles son los requisitos en las Periciales Médicas

Las periciales médicas es uno de los ámbitos donde más habituales son los procedimientos con consentimiento informado. Este se debe a que las intervenciones médicas precisan de una explicación, para conocer las posibles consecuencias o secuelas de la operación o el procedimiento que se vaya a realizar.

El profesional médico tiene la obligatoriedad de explicar y responder a todas las preguntas que el paciente pueda tener, así como ponerle facilidades para el entendimiento y comprensión. Asegurarse de que el paciente o individuo sea consciente de la realidad del procedimiento médico es vital, sobre todo a fin de evitar posibles reclamaciones.

Es preciso poner en conocimiento del paciente la relación entre el procedimiento y los beneficios o riesgos que puedan derivarse de su aplicación, para que en el caso de querer rechazarlo, el paciente tenga toda la información en su mano para tomar una decisión.

Existen una serie de requisitos que deben ser tomados en cuenta a la hora de realizar una pericial enfocada al consentimiento informado. Más allá de la plena consciencia de la base jurídica el perito debe seguir un comportamiento ejemplar, basados en los pilares de profesionalidad, neutralidad y objetividad.

  • El Perito experto en Consentimiento Informado debe poner en conocimiento del paciente, si no ha sido este el contratante, su pretensión de investigar las condiciones del procedimiento bajo sospecha. Es importante, en caso de que el afectado no sea mayor de edad o no tenga capacidad de autogobierno, ponerlo en conocimiento del representante o tutor legal correspondiente.
  • Debe agrupar toda la documentación e información relativa al procedimiento bajo sospecha. Tener a disposición del perito todo el material que puede haber aportado algo durante el proceso de consentimiento informado puede ser especialmente relevante en el transcurso de la investigación.
  • Depende de para qué pericia médica, es probable que el perito judicial debe realizar exámenes exploratorios para determinar el alcance de las lesiones o consecuencias de un determinado proceso. Esta es otra de las razones por las que debe ser un profesional el que se encargue de esta investigación.

Cómo es la reclamación en materia de Consentimiento Informado: Responsabilidad Médica

La base sobre la que se puede asentar de manera más habitual la reclamación en relación con el Consentimiento Informado es la Responsabilidad Médica. Los médicos son profesionales cuyo ejercicio y actividad laboral pueden desembocar en consecuencias negativas para los pacientes.

Por ello, existe el seguro de responsabilidad civil que ampara los derechos de los pacientes ante cualquier circunstancia, obligando al profesional a responsabilizarse de sus acciones, ya sea mediante la aportación de una cuantía en concepto de indemnización, o a través de otros cauces.

Existen muchas circunstancias potencialmente reclamables a causa de una negligencia médica y consentimiento informado. Por ejemplo, que el paciente haya percibido algún daño o perjuicio personal o la falta de información a la hora de explicar las posibles secuelas o efectos secundarios de un procedimiento.

Estos hechos pueden asentar la base jurídica sobre la que se decida formar un caso de reclamación por incoherencias en el consentimiento informado. Para ello, será preciso contratar un profesional que tenga la capacidad de realizar esta pericial, así como un abogado que pueda ejercer como representante legal en la negociación del proceso jurídico.

Cómo es el Informe Pericial por Consentimiento Informado

El Informe Pericial surge a raíz de una investigación de las circunstancias vinculantes o que afecten al consentimiento informado. El inicio de dicha investigación se realiza mediante la contratación de un perito de parte, o la solicitud del juzgado de un perito judicial.

El objetivo es que este profesional evalúe las circunstancias en las que se ha desenvuelto la situación, a fin de esclarecer la responsabilidad de los actos y si el paciente tenía conocimiento y estaba en plenas facultades como para dar su consentimiento informado.

Todo ello se va a resumir en la elaboración de un dictamen pericial en el que se recojan las pruebas de los hechos acreditados. Este documento tiene la capacidad de ser una evidencia probatoria que puede ser utilizada durante el desarrollo pericial.

Ejemplo de Consentimiento Informado en Psicología

Los Consentimientos Informados son formularios que están presentes en muchas áreas. Aunque es más habitual en medicina, por la entidad de procedimientos que se realizan, en psicología también existen. A continuación presentamos un modelo extraído de la página web del Colegio Oficial de Psicología de Andalucía Oriental (COPAO), que proporciona la plantilla para su uso:

CONSENTIMIENTO INFORMADO EN JURÍDICA D/Dª.: _____________________________________ con DNI/Pasaporte nº,______________ -en su nombre - en representación de D/Dª __________________________________________ en calidad de ____________________________________________________ Manifiesto que: 1. He recibido del/la Psicólogo/a ____________________________________________ toda la información necesaria, de forma confidencial, clara, comprensible y satisfactoria sobre la naturaleza y propósito de los objetivos, procedimientos, temporalidad y honorarios que se seguirán para elaborar el INFORME PERICIAL PSICOLÓGICO solicitado, aplicándose al efecto la obligación de confidencialidad y el resto de los preceptos que rigen en el Código Deontológico y normas de deontología profesional de la Psicología. 2. Que, una vez valorada la intervención precisa, de la que he recibido información en los términos antes indicados, ACUERDO Y COMPROMETO con el Psicólogo/a que suscribe este documento, que será solo él/ella quien se encargará de la realización de dicho informe, para lo que AUTORIZO para la realizar las pruebas o test que según él/ella como profesional estime necesarios realizar para obtener la información necesaria para el fin solicitado. 3. Así mismo quedo informado de que el presente consentimiento PODRÁ SER REVOCADO LIBREMENTE, en cualquier momento, tanto por el paciente como por el profesional, de acuerdo con lo establecido en la legislación aplicable. 4. Igualmente, he sido informado/a de: - Que en cumplimiento del Reglamento General de Protección de Datos y la Ley Orgánica 3/2018, de 5 Diciembre de PDGDD, los datos personales que facilita, se recogerán en el fichero de pacientes cuyo responsable es ________________________________,. Los datos se recogerán con la única finalidad de elaborar los documentos derivados de esta intervención profesional, su facturación, seguimiento posterior y las funciones propias de la actividad profesional que los justifica. - Que en cualquier momento el titular de los datos personales podrá ejercer su derecho de acceso, rectificación, cancelación, oposición, olvido, portabilidad y limitación del tratamiento, dirigiéndose por escrito al profesional de la psicología antes indicado, en la dirección de correo electrónico o dirección postal___________________________________________. - Que el responsable del fichero, ha adoptado las medidas de seguridad que están a su alcance para proteger la inviolabilidad de sus datos personales en sus instalaciones, sistemas y ficheros. Asimismo, el responsable del fichero garantiza la confidencialidad de los datos personales; éstos sólo podrán ser revelados a las autoridades públicas competentes en caso que le sean requeridos de conformidad con las disposiciones legales y reglamentarias aplicables. Nota: Este modelo de consentimiento informado es a título orientativo. Tomando ello en consideración, por el presente documento, expresamente AUTORIZO y COMPROMETO, con el/la Psicólogo/a D./Dª_________________________________________________ para realizar la citada intervención profesional, y OTORGO mi expreso CONSENTIMIENTO para que realice las indicadas intervenciones, y para que los datos sean incorporados a los ficheros antes mencionados para su tratamiento conforme a los fines especificados. Doy mi consentimiento expreso para recibir información comercial por vía electrónica SI [ ] NO [ ]

Ejemplo de Consentimiento Informado en Medicina

Dentro del ámbito de la medicina, también existen expertos en el peritaje o con la capacidad de emitir documentos relativos al consentimiento informado. En la página web del profesional Romero Fernández, experto en Cirugía Ortopédica y Traumatología, encontramos un modelo de consentimiento informado para evaluar la salud:

DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EVALUACIÓN DE SALUD Y PERITAJE MÉDICO D/Dª.: _____________________________________ con DNI/Pasaporte nº,______________ -en su nombre o en representación de D/Dª __________________________________________ en calidad de ____________________________________________________ AUTORIZO al Dr. Javier Romero Fernández, como Licenciado en Medicina, Médico Especialista en Cirugía Ortopédica y Traumatología y Máster en Medicina Evaluadora y Peritaje Médico a acceder, consultar y utilizar toda la información clínica obtenida a través de pruebas, tests, entrevistas e informes médicos previos o consulta de historia clínica digital, para elaborar un informe pericial o de evaluación de su situación médica actual global. Declaro que: - He sido informado de que la información obtenida será presentada ante la instancia que lo ha solicitado. - He sido informado de que la prueba pericial es una evaluación objetiva de mi situación clínica actual, no respondiendo su contenido a ningún interés particular, salvo a la objetividad médica. - He sido informado de la cuantía de los Honorarios Médicos, de Centro Médico Ker y Dr. Javier Romero Fernández, tanto en lo concerniente a la consulta inicial preliminar como del informe pericial. - He sido informado de mi obligación de abonar por adelantado el importe del informe pericial a realizar, una vez realizada la consulta preliminar. Y para que conste mi conformidad con la realización del peritaje/evaluación de salud y los honorarios que me ha explicado el Dr. Javier Romero Fernández, firmo el presente documento. En Cádiz, a ………….. de ………………………. del año……..

Ante cualquier duda, cuestión o necesidad de contratar un peritaje por el Consentimiento Informado, acude a nosotros a través de nuestros canales de contacto de PJ GROUP.

En este enlace puede acceder a lo relatado por el Servicio Murciano de Salud.